Ooglidcorrectie

 

Boven Ooglidcorrectie

De plastisch chirurgen van kliniek Bloemingdael hebben in Nederland de meeste ervaring op het gebied van ooglidtcorrecties. De 8 plastisch chirurgen werken zeer nauw samen en delen de ervaringen die zij hebben op het gebied van cosmetische chirurgie maar ook van reconstructieve chirurgie van oogleden. Jaarlijks worden er meer dan 1000 ooglidcorrecties uitgevoerd. Daarbij zijn zij tot 4 keer toe uitgeroepen tot beste plastisch chirurgen van Nederland door weekblad Elsevier. Bij kliniek Bloemingdael bent u meer dan welkom voor een informatief gesprek over de ooglidcorrectie die bij u past.

Algemeen

Het komt regelmatig voor dat de huid rond de bovenoogleden zo uitrekt dat hij over de wimpers heen gaat hangen (blepharochalasis). Dit kan problemen geven bij het zien. Een vaak gehoorde klacht van patiënten is ook dat ze vinden dat ze er zo moe uitzien. Blepharochalasis van de bovenoogleden is een gevolg van het slapper worden van de huid rondom het oog. Soms gaat dit samen met het uitpuilen van vetweefsel in de oogkas, waardoor de huid naar voren wordt geduwd en gaat plooien of een bolling boven het oog laat zien. Verslapping van de huid van het bovenooglid kan gecorrigeerd worden met behulp van plastische chirurgie. Dit noemt men ook wel blepharoplastiek (blepharo betekent ooglid en plastiek komt van plastische chirurgie).

Voorbereiding
‘Bloedverdunnende’ medicijnen (zoals coumarine, marcoumar, sinaspril, sintrom, ascal, APC, asprobruis, kinderaspirine, en dergelijke) mag u, afhankelijk van het middel, tot twee weken voor de operatie niet meer slikken. U krijgt hierover instructies van de behandelend arts. Nicotine vergroot de kans op problemen bij de wondgenezing. Uw arts raadt u daarom aan om enkele weken voor de operatie volledig te stoppen met roken.

Werkwijze
Correctie van de bovenoogleden wordt in de regel onder plaatselijke verdoving uitgevoerd in dagbehandeling. Vlak voor de operatie tekent de plastisch chirurg het huiddeel af dat weggenomen moet worden. Bij de operatie wordt een snee in de plooi van het bovenooglid gemaakt. Het huidoverschot, al dan niet gecombineerd met overtollig vetweefsel, kan nu weggehaald worden. Het grootste deel van het litteken komt te liggen in de natuurlijke plooi van het bovenooglid. Zo’n litteken is nauwelijks zichtbaar. Na een correctie van de oogleden. Na een ooglidcorrectie kunnen de behandelde oogleden dik, blauw en gezwollen zijn. Het komt echter bijna nooit voor dat dit zo ernstig is dat u niets meer kunt zien. Er worden papieren pleistertjes op de oogleden aangebracht. Het verdient aanbeveling om thuis de oogleden vooral de eerste dag te koelen. Het is ook verstandig deze dag rust te nemen. De pijn en zwelling worden daarmee tegengegaan. Een pijnstiller is dan meestal niet nodig. Na zeven dagen worden de hechtingen verwijderd, waarna het litteken eventueel met een zalf of crème kan worden ingesmeerd. Vraag aan uw plastisch chirurg wanneer u hiermee mag beginnen.

Risico”s en complicaties
Soms komt bij een correctie van de bovenoogleden een meer dan normale bloeduitstorting voor. Dit is meestal niet ernstig, maar het duurt wel langer voordat de oogleden er weer normaal uitzien. Is de zwelling dermate dat u toenemend pijn heeft, er dubbel of slecht door ziet of de wond ervan open gaat staan dient u uiteraard wel contact met uw chirurg op te nemen. Ook kan het voorkomen dat u uw ogen de eerste tijd na de operatie niet geheel kunt openen of sluiten. Om de ogen te behoeden voor uitdrogen kunt u via de arts oogdruppels of zalf verkrijgen die het uitdrogen tegengaan. Het resultaat van een bovenooglidcorrectie is meestal langdurig, maar als de huid en de spier rondom het oog verder verslappen, kan een nieuwe correctie nodig zijn. Ook als de oogleden niet geheel symmetrisch zijn, kan een nieuwe operatie noodzakelijk zijn. Door littekenreactie kan het ooglid wat gaan trekken. Meestal duurt het een aantal weken tot maanden voor dit helemaal over is. Ook kunt u last krijgen van gevoelloosheid van de oogleden of wat vochtophoping rond de ogen. Na verloop van tijd verdwijnen deze klachten vanzelf. In zeldzame gevallen kan een zogenaamde epitheelcyste (een holte met vocht) ontstaan in het litteken. Deze cyste kan chirurgisch worden verwijderd.

Vergoeding
De kosten van een bovenooglidcorrectie worden alleen door uw ziektekosterverzekeraar vergoed als er sprake is van een medische indicatie. Het huidoverschot van de bovenoogleden moet dan minstens tot op de wimpers reiken. Als er geen medische redenen bestaan voor de operatie, dan zijn de kosten voor uw eigen rekening.

Tot slot
Het onderwerp correctie van de bovenoogleden bestaat uit algemene teksten, bedoeld als aanvulling op het gesprek met uw arts. De algemene informatie kan niet altijd recht doen aan iedere individuele situatie. Hebt u na het lezen van deze informatie nog vragen, dan zal de plastisch chirurg ze tijdens het spreekuur graag met u doornemen. Het kan handig zijn uw vragen van tevoren op papier te zetten.

Onder Ooglidcorrectie

Algemeen
Veel mensen hebben last van wallen onder hun ogen. Die wallen zijn het gevolg van het slapper worden van de huid en de spier rondom het oog en/of van vetophoping onder het oog. Soms ontstaat de zwelling door vochtophoping in het ooglid. Ooglidwallen kunnen gecorrigeerd worden met behulp van plastische chirurgie. Met een medische term noemt men deze operatie blepharoplastiek (blepharo betekent ooglid en plastiek komt van plastische chirurgie).

Voorbereiding
Als u geneesmiddelen gebruikt, moet u dit melden aan de plastisch chirurg. ‘Bloedverdunnende’ medicijnen (zoals coumarine, marcoumar, sinaspril, sintrom, ascal, APC, asprobruis, kinderaspirine, en dergelijke) mag u, afhankelijk van het middel, tot twee weken voor de operatie niet meer slikken. U krijgt hierover instructies van de behandelend arts. Nicotine vergroot de kans op problemen bij de wondgenezing. Uw arts raadt u daarom aan om enkele weken voor de operatie volledig te stoppen met roken.

Werkwijze
Correctie van de onderoogleden wordt in de regel onder plaatselijke verdoving uitgevoerd in dagbehandeling. Bij de operatie wordt een snee gemaakt onder de oogharen van de onderoogleden, met een uitbreiding naar de buitenste ooghoek. Daarna wordt het overtollige vet verwijderd of verplaatst en het huidoverschot weggehaald. De huid wordt naar de zijkant toe strakgetrokken en gehecht. De littekens trekken meestal fraai bij. Kraaienpootjes en wallen bij de jukbeenderen worden met een onderooglidcorrectie niet verwijderd. Na een ooglidcorrectie kunnen de behandelde oogleden dik, blauw en gezwollen zijn. Het komt echter bijna nooit voor dat dit zo ernstig is dat u niets meer kunt zien. Er worden papieren pleistertjes op de oogleden aangebracht. Het verdient aanbeveling om thuis de oogleden vooral de eerste dag te koelen. Het is ook verstandig deze dag rust te nemen. De pijn en zwelling worden daarmee tegengegaan.

Een pijnstiller is dan meestal niet nodig. Na zeven dagen worden de hechtingen verwijderd, waarna het onderooglid eventueel met een zalf of crème kan worden gemasseerd. Vraag aan uw plastisch chirurg wanneer u hiermee mag beginnen.

Risico”s en complicaties
Soms komt bij een correctie van de bovenoogleden een meer dan normale bloeduitstorting voor. Dit is meestal niet ernstig, maar het duurt wel langer voordat de oogleden er weer normaal uitzien. Ook kunt u last krijgen van gevoelloosheid van de oogleden, een trekkend litteken of wat vochtophoping rond de ogen. Na verloop van tijd verdwijnen deze klachten echter vanzelf. In een zeer zeldzaam geval zou de zwelling dermate kunnen toenemen dat u hevige pijn heeft, er dubbel of slecht door ziet of de wond ervan open gaat staan. In dergelijk geval dient u uiteraard direct contact met uw chirurg op te nemen.

In een aantal gevallen treedt bij een onderooglidcorrectie een ectropion op. Hierbij krult de binnenzijde van het onderooglid naar buiten, zodat het niet meer tegen de oogbol aan zit. Het veroorzaakt irritatie en een tranenvloed. Ook dit komt weinig voor en meestal verdwijnen deze verschijnselen vanzelf. Soms kan, echter, een nieuwe operatie nodig zijn.

Een nieuwe operatie is soms ook geïndiceerd als de oogleden niet helemaal symmetrisch zijn, de ooglidwal niet geheel weggenomen is, of een nieuwe wal is ontstaan als gevolg van verdere verslapping van de huid en de spier rondom het oog. In zeldzame gevallen kan een zogenaamde epitheelcyste (holte met vocht) in het litteken ontstaan. Deze cyste wordt operatief verwijderd door de chirurg. Aan zwelling van de oogleden door vochtophoping kan weinig worden gedaan.

Vergoeding
Een onderooglidcorrectie is een cosmetische operatie en wordt niet vergoed door de ziektekostenverzekeraar. U moet de operatie dus zelf betalen. Een precieze opgave van de kosten krijgt u nadat de plastisch chirurg u heeft beoordeeld.

Tot slot
Het onderwerp correctie van de onderoogleden bestaat uit algemene teksten, bedoeld als aanvulling op het gesprek met uw arts. De algemene informatie kan niet altijd recht doen aan iedere individuele situatie. Hebt u na het lezen van deze informatie nog vragen, dan zal de plastisch chirurg ze graag met u doornemen. Het kan handig zijn uw vragen van tevoren op papier te zetten.

Verantwoording tekst
Bij het schrijven van deze teksten is gebruikgemaakt van:
- voorlichtingsmateriaal van de Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie;
- voorlichtingsmateriaal van de Nederlandse Vereniging voor Esthetische Plastische Chirurgie;
- voorlichtingsmateriaal van het Nederlands Oogheelkundig Gezelschap.
De informatie is geaccordeerd door de Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie. WGBO Goedkeuring: Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie